Почему ребенок срыгивает?

Молодые родители часто переживают по поводу того, что ребенок срыгивает после кормления.

Обильное или срыгивание фонтаном, небольшое количество «тихо» вытекшего грудного молока — всё это вызывает беспокойство и даже панику мамы и папы.

Стоит ли волноваться, если новорожденный срыгивает грудное молоко?
Почему ребенок срыгивает?
Когда идти к врачу?

На эти вопросы ответим в данной статье.

Причины срыгивания.

Все причины можно разделить на 4 большие категории:

неправильный уход и кормление
патологии нервной системы
проблемы желудочно-кишечного тракта
нарушение пищеварения.

Срыгивание из-за неправильного ухода и кормления.

Прикладывание малыша к груди.

Молодые мамы часто не знают, как правильно кормить новорожденного грудью. Положение кажется им неудобным или неправильным… Несомненно, иногда ребенок сам выбирает позу для кормления: на боку, на животе — какое только положение ни принимает младенец, чтобы насытиться грудным молоком.

Однако следует помнить, что неправильное прикладывание может привести к заглатыванию воздуха ребенком, а, значит, к последующему срыгиванию пищи.

То же касается и кормления смесью:

неправильно подобранная бутылочка
большое отверстие в соске (не по возрасту)
положение бутылки во время кормления.

Все это также может привести к аэрофагии и отрыжке пищей.

Кормление по часам.

В идеале — нужно кормить ребенка по требованию. Так малыш может контролировать свой аппетит, не переест и не проголодается раньше времени. Если кормить по часам, грудничок из-за повышенного аппетита может есть жадно и бесконтрольно, и поэтому срыгивание пищей неизбежно.

Как правильно вести грудное вскармливание читайте ЗДЕСЬ.

Активность после кормления.

Нельзя сразу после обеда или ужина переодевать малыша
менять подгузник
купать
переворачивать на живот
играть в активные игры
туго пеленать.

Проще говоря, нельзя провоцировать выброс пищи из желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система детей до года несовершенно, сфинктеры работают не в полную силу, поэтому любое, даже слабое давление на стенки желудка, может способствовать обратному забросу пищи.

Неправильное питание.

Грудное молоко — идеальная пища для младенца. А вот если вы кормите смесью, и ребенок начал обильно срыгивать, возможно, дело в неверно подобранной адаптированной смеси.

Причины могут быть разные:

большое содержание лактозы, которую ребенок не усваивает,
несоответствие смеси возрасту,
большой объем кормления за один раз.

Ранний прикорм также может стать причиной срыгивания у ребенка.

Неадаптированный к густой пищи размер желудка,
большие порции (более 110 г за один раз),
неподходящие продукты для первого прикорма —

все это может служить причиной того, что ребенок срыгивает.

Патологии нервной системы.

Если вышеуказанные причины срыгивания встречаются часто и требуют лишь пересмотра привил питания новорожденного, то проблемы, связанные с нервной системой требуют консультации специалиста.

К подобным причинам относят:

Нарушение внутриутробного развитие и недоношенность ребенка, из-за чего возникают проблемы с кардиальным сфинктером (он защищает от обратного заброса из пищевода в желудок).
Повышение внутричерепного давления у грудничка.
Гипоксия во внутриутробном периоде.
Асфиксия во время родов.
Травма шейного отдела позвоночника, кривошея.
Нарушение иннервации кардиального сфинктера.
А также многочисленные патологии развития головного мозга: патологическое раздражение центра рвоты, ассиметрия боковых желудочков и многие другие.

Патологии желудочно-кишечного тракта как причина срыгивания у новорожденного.

К ним относят:

Нарушение в строении кардиального сфинктера.
Пилоростеноз
Пилороспазм.

Все эти причины- органические, и требуют серьезного медикаментозного лечения.

Pilorus — привратник: часть желудка, которая связана с 12перстной кишкой. Если привратник спазмирован, пища остается в желудке и не переходит дальше по пищеварительному тракту. А когда в теле желудка скапливается большое количество еды — она может забрасываться обратно по пищеводу. Так происходит срыгивание у ребенка.

Спазм привратника обычно связан с гормональной регуляцией, и с возрастом проходит. Чего не скажешь о стенозе.

Здесь причина более серьезная — она связана с органическим сужением входа в тонкий кишечник и требует консультации хирурга.

Срыгивание ввиду нарушения пищеварения.

Данный тип срыгивания связан с:

Лактазной недостаточностью (молочный сахар не усваивается и приводит к бродильным процессам в кишечнике.

А следовательно — к метеоризму и срыгиванию. Питание матери также влияет на повышенное газообразование у ребенка (если кормящая мама сама также реагирует на продукты).

Метеоризм — причина повышенного внутрибрюшного давления, которое способствует выбросу пищи из желудка новорожденного.

Запоры у грудничка тоже являются частой причиной срыгивания, поскольку приводят к повышению внутрибрюшного давления.

Инфекционные заболевания. В том числе кишечные инфекции, гепатиты — инфекционные факторы вызывают колики, повышенное газообразование.

Дисбактериоз и аллергия на белок коровьего молока приводят к резонансу микрофлоры кишечника и также приводят к срыгиванию у ребёнка.

Срыгивание после кормления: стоит ли волноваться?

Срыгивание — это нормальный физиологический процесс у детей до года. В силу незрелости желудочно-кишечного тракта отрыжка воздухом после еды может сопровождаться отхождением небольшого количества пищи.

Чаще ребенок срыгивает молоко или смесь, но может наблюдаться и срыгивание творожком: это нормально, ведь под воздействием ферментов в желудке молоко быстро переваривается и изменяет свою консистенцию.

До какого возраста дети срыгивают?

В период новорожденности малыши могут отрыгивать молоко до 5-6 раз в день: этого не стоит пугаться. К 3-4 месяцам количество срыгиваний должно быть не более 1-2 в сутки. А к году ребенок перестает отрыгивать пищу вообще.

Как отличить срыгивание от рвоты?

Рвота — процесс, который у малыша не всегда можно отличить от срыгивания, ведь грудничок не может пожаловаться на тошноту и дискомфорт.

Однако есть некоторые признаки того, что ребенка вырвало:

присутствуют позыва на рвоту
много рвотных масс
в них не только молоко, но и большое количество желчи
у малыша поднимается температура тела
может быть понос
рвота может неоднократно повторяться.

Если вы понимаете, что ребенка рвет, нужно незамедлительно выяснить причину и обратиться к врачу!

Срыгивание: когда обращаться к врачу?

Срыгивание у новорожденного иногда также является поводом сходить к педиатру.

Когда данный процесс требует помощи специалиста?

Ребенок срыгивает чаще примерно установленных норм
Срыгивания обильные
Ребенок срыгивает фонтаном
Есть примеси желчи, крови
Ребенок плохо спит, возбужден, отказывается от груди
Постоянно плачет или капризничает
Грудничок худеет
Наряду с этим есть понос или запор
Признаки обезвоживания (сухость и бледность кожных покровов, снижен тургор кожи).

Вышеуказанные явления являются поводом обратиться к врачу для выяснения причины, ведь срыгивание может быть показателем серьезной патологии развития!

Срыгивание после кормления: что делать?

Прежде всего — найти причину срыгивания.

Если она связана неправильным уходом, обратить внимание на то, как вы держите ребенка, кормите и общаетесь с ним.

Доказано, что малыш может срыгивать из-за напряженной эмоциональной атмосферы в семье, ссор родителей и криков. Попробуйте убрать этот фактор, если он имеет место.

Пересмотрите питание ребенка и свое.

Если малышу не подходит смесь, обсудите с педиатром перевод на смесь антирефлюкс (например, нутрилон антирефлюкс, смесь ФРИСОВОМ). Иногда при явлении лактазной недостаточности младенца приходится переводить на адаптированные смеси.

Надо ли держать ребенка столбиком после кормления?

Врачи старой закалки считают, что надо.

Но современные специалисты по грудному вскармливанию говорят, что после кормления грудью трогать ребенка не стоит.

Если же вы кормите из бутылочки, то 7-10 минут стоит подержать малыша вертикально, так как кормление из бутылки несовершенно и действительно может привести к частому отрыгиванию пищи.

Если вы понимаете, что частое срыгивание не является причиной неверного ухода или кормления, следует как можно скорее обратиться к педиатру для выяснения причины и назначения лечения или консультации специалистов.