Когда женщина готовится к рождению ребенка, она невольно приобретает в копилку знаний много информации, которая ранее была для нее неактуальна. Узкий таз, разрыв промежности, диабет беременных, диастаз… Конечно, со многими неприятностями можно и не столкнуться, но предупрежден — значит, вооружен. Сегодня поговорим о том, что такое расхождение прямых мышц живота, как его определить и можно ли вылечить.
Что такое диастаз?
Это состояние, при котором происходит истончение и расхождение белой линии живота, отделяющей левую и правую прямые мышцы живота.
Musculus rectus abdominis — это длинная плоская мышца, располагающаяся на всей поверхности передней брюшной стенки.
Она отделяется от противоположной стороны тонкой волокнистой структурой от двух апоневрозов, находящейся посередине живота, белой линией.
Во время беременности растущая матка растягивает тонкие (около 10 мм) мышцы, и они расходятся.
Расстояние между ними более двух сантиметров считается патологией, хотя оно иногда может достигать даже 10 см!
Причины диастаза.
- Врожденная слабость соединительной ткани, из-за которой любое увеличение внутрибрюшного давления способствует расхождению прямых мышц.
- Беременность, в особенности:
- крупный плод
- 2 и последующие вынашивания малыша
- двойня или тройня
- диагноз многоводье при беременности.
Часто во время родов происходит неправильное натуживание, в результат чего возникает давление на слабую ткань живота. В этом случае расхождение мышц после родов обязательно будет.
Примерно в 40 % родоразрешений у мамочек возникает подобная проблема.
Также встречается и диастаз у мужчин. Он может возникнуть в случаях:
- резкого колебание в весе
- поднятие тяжести
- хронический кашель курильщика
- чрезмерное потребление пива (пивной живот)
- запоры и метеоризм.
Перечисленные выше причины расхождения мышц характерны и для представительниц прекрасного пола.
У детей диастаз возникает в случае врожденной пупочной грыжи и требует немедленной консультации специалиста.
Симптомы диастаза мышц живота.
Чаще всего женщина после родов понимает, что есть некая проблема, когда она старается мало есть, заниматься спортом, но видит, что пресс далек от идеала, и живот не упругий и красивый, а представляет собой не эстетично выглядящий шар.
Также к косвенным признакам расхождения rectus abdominis можно отнести:
- Странно выпуклый пупок.
- Постоянный дискомфорт в области спины.
- Тяжесть в животе и отрыжку.
- Трудности при ходьбе.
Кроме того, встречаются случаи, когда диастаз не имеет симптомов — молодая мамочка продолжает заниматься спортом и не видит изменений в своей талии. Обычно такое бывает у людей с лишним весом, потому что диагностика диастаза прямых мышц в этом случает затруднена.
Виды патологии.
Как и все заболевания, данная проблема имеет классификацию по стадиям.
- Первая стадия представляет собой расхождение мышц на расстояние не более семи сантиметров друг от друга и сопровождается отрыжкой, дискомфортом и животе и запорами.
- Вторая стадия — диастаз от семи до десяти сантиметров, при котором сильно меняется форма живота. Пациент видит у себя выпячивание посередине живота, изменение его формы.
- Третья стадия — это расхождение мышц на расстояние более 10 см. При этом ослабевают мышцы пресса, происходит опущение органов, которое сопровождаются значительными проблемами со здоровьем — диспепсия, метеоризм, запоры. В этом случае мало обращать внимание на внешний вид живота — здесь нужно действительно заниматься предупреждением значительных органических нарушений!
Как определить диастаз?
Помимо вышеуказанных симптомов, которые вы можете у себя обнаружить, можно провести самостоятельное обследование, а затем доверить постановку окончательного диагноза хирургу.
Основные шаги в диагностике:
- Лягте на пол таким образом, чтобы ступни полностью касались пола, согнув колени.
- Поместите пальцы правой кисти на пупок, а другую руку положите под голову.
- Приподнимите голову так, будто хотите покачать пресс.
- Расслабьте мышцы. В это же время нажимайте на кожу над белой линией живота.
- Определите, на сколько сантиметров внутренние (медиальные) края прямых мышц расходятся друг от друга — так вы сможете проверить наличие диастаза и определить его стадию.
Диастаз живота: чем опасно расхождение прямых мышц?
Казалось бы, подумаешь: некрасивый пресс! Некоторым идеальное тело не столь важно…Однако данная патология таит в себе более серьезные проблемы. Среди них:
- Эстетическое неудовлетворение собственной внешностью. Mummy tummy — выступающий беременный живот, который сопровождает человека всю жизнь: вряд ли это красиво…
- Атрофия мышц.
- Боли в позвоночнике
- Недержание мочи
- Одышка
- Опущение органов, приводящее к:
- нарушению в работе пищеварительного тракта
- метеоризму и запорам
- изжоге и отрыжке.
Именно в этих проявлениях опасность диастаза.
Данную проблему можно устранить как консервативным, так и хирургическим путем.
Упражнения при диастазе.
Безоперационным способом можно скорректировать только:
- 1 стадию болезни
- в течение года после родоразрешения.
В других случаях этот метод будет абсолютно неэффективным.
Что нельзя делать при диастазе живота?
- Носить бандаж и мечтать об исчезновении проблемы. Он не добавит соединительной ткани эластичности, не натренирует мышцы. Поэтому совершенно бесполезны. А вот если собираетесь поднимать ребенка или тяжести — надеть пояс нужно!
- Неправильно выполненный «вакуум».
- Делать планку, за исключением бокового варианта упражнения.
- Поднимать тяжести и сутулиться.
- Делать «скручивания» — такими тренировками можно лишь «приобрести» более тяжелую стадию диастаза.
Так как же убрать растяжение?
Вполне неплохой считается следующая гимнастика:
- Боковая планка.
- Приподнимание конечностей и таза из положения лежа на спине.
- Приседания с ровной спиной.
Можно ли делать вакуум при диастазе?
Можно, но необязательно!
Главным условием будет именно правильное выполнение упражнения, при котором прямые мышцы будут расслаблены, а задействованы — боковые и межреберные.
Делать упражнение вакуум напрягая прямые мышцы вредно, ведь вы таким образом оказываете на них сильное давление и можете усугубить проблему.
Диастаз после родов требует бережного отношения к телу:
- Не поднимайте тяжелых предметов.
- При кашле надавливайте на живот, чтобы он не раздувался.
- Не спите на животе.
- Не сутультесь и не делайте гимнастику на фитболе.
Оперативное лечение.
Оно показано, если:
- проблема существует больше 12 месяцев.
- Имеет 2 или 3 стадию.
В хирургии для этой патологии применяют 2 вида операций:
♦Натяжная пластика местными материалами, при которой используются ткани передней брюшной стенки. Врач стягивает края, сшивая связки и мышцы.
♦Ненатяжная пластика.
Она проводится как эндоскопически, так и открыто. Причем в обоих случаях используется сетчатый имплантат, предназначенный для поддержания мышечного каркаса.
Через пару месяцев сетка покрывается соединительной тканью и превращается в перегородку между медиальными краями прямых мышц.
